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372

VOTRE PATRIMOINE NET IMPOSABLE AU 1.1.2018 EST SUPÉRIEUR À 1300000€

Détaillez votre actif et votre passif ci-dessous et remplissez les annexes pages 3 à 12. Le cas échéant, joignez également après les avoir complétées,

les annexes complémentaires disponibles sur

impots.gouv.fr

BIENS DÉTENUS DIRECTEMENT

(annexe 2)

IMMEUBLES BÂTIS

Résidence principale (après abattement)

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9AA

Autres immeubles bâtis

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9AB

IMMEUBLES NON BÂTIS, PARTS DE GROUPEMENTS FORESTIERS OU FONCIERS

Bois, forêts et parts de groupements forestiers

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

9AC

Biens ruraux loués à long terme

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9AD

Parts de Groupements Fonciers Agricoles et de Groupements Agricoles Fonciers

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9BA

Autres biens non bâtis

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9BB

BIENS DÉTENUS INDIRECTEMENT

(annexe 3)

Fraction de la valeur des parts ou actions représentative des

immeubles bâtis

(y compris détention via l’unité de compte

d’une assurance-vie rachetable ou d’un contrat de capitalisation)

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9CA

Fraction de la valeur des parts ou actions représentative des

immeubles non bâtis

(y compris détention via l’unité de compte

d’une assurance-vie rachetable ou d’un contrat de capitalisation)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

9CB

PASSIF ET AUTRES DÉDUCTIONS APRÈS APPLICATION ÉVENTUELLE DU PLAFONNEMENT DES DETTES

(annexe 4)

Dettes afférentes aux travaux réalisés

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9GF

Autres dettes

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9GH

VERSEMENTS OUVRANT DROIT À RÉDUCTION D’IMPÔT

– Investissements dans les PME et entreprises solidaires d'utilité sociale (ESUS) réalisés jusqu'au 31.12.2017 :

• Investissements directs dans une société

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9NE

Détail par PME :

Si vous avez investi via une société de mandat, cochez la case Mandat

N

o

SIREN

Montant

Mandat

N

o

SIREN

Montant

Mandat

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| | | | | | | |

| | | | | | | |

| | | | | | | |

| | | | | | | |

| | | | | | | |

| | | | | | | |

| | | | | | | |

• Investissements par société interposée (holding)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

9NF

• Investissements par le biais de FIP

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

9MX

• Investissements par le biais de FCPI

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9NA

– Dons à des organismes d’intérêt général établis en France

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9NC

– Dons à des organismes d’intérêt général établis dans un autre État européen

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

9NG

PLAFONNEMENT

(annexe 5)

Impôts dus au titre des revenus et produits 2017

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9PR

Revenus et produits de l’année 2017

en cas de montant négatif, inscrivez «0»

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

9PX

IMPÔTS PAYÉS À L’ÉTRANGER DONT LES CARACTÉRISTIQUES SONT SIMILAIRES À CELLES DE L'IFI

(annexe 6)

. . .

9RS

AUTRES RENSEIGNEMENTS

Valeur globale des biens exonérés

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9GI